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丢失的睡眠

2009年06月28日 00:00    信息来源:国家质检总局

主持人:“春眠不觉晓”,春天来了,本应在美丽的季节里睡个好觉,然而在我们身边有这样一群人饱受睡眠问题的困扰,甚至因为长期睡不好觉,想到了放弃生命。

失眠症患者 齐女士:想过死,想过就是说,真的就想过,把老伴的东西,确实那时候一想起这些,我确实现在感觉特…

齐女士今年55岁,是某电影制片厂的退休职工,由于长期严重失眠,前不久,她做出了让所有人大吃一惊的举动,一次服下了40多片安眠药,想结束自己的生命。

失眠症患者 齐女士:那天就是,老伴可能早上起来还给我买早点去,老伴回来还挺高兴,说怎么还睡呢。这样的话后来他觉得不对,他一看,正好我那个床头那儿有个床头柜,安眠药都放在那个里面,结果老伴一看安眠药都给吃了,这样叫120。

经过医生的奋力抢救,齐女士总算脱离了生命危险,但是令她如此痛不欲生的根本原因还没有解决。在长达半年多的时间里,齐女士每天只能睡一两个小时,有时甚至整夜都无法入睡。

失眠症患者 齐女士:基本就是12点多睡一会儿,到1点以后,基本真的就是熬到天亮。

这种夜不能寐的日子持续了没多久,齐女士的身体就开始出现多种健康问题,先是精神恍惚,食欲不振,继而高血压、内分泌失调、皮肤溃疡等疾病也接踵而来。除了身体上出现不适,齐女士也感到越来越焦虑烦躁,经过心理医生的诊断,她患上了抑郁症。

失眠症患者 齐女士:我的心里状态,反正就是,确实就是烦躁的,特别烦。心情真的形容不了那种烦躁劲,后来整个我们这个家庭,老伴也是跟着着急,女儿也跟着着急,整天看我这个状态的话,生活质量就真的很不好。

家里的饭没人做,往日的欢笑没有了,后来齐女士连门也不愿意出,整天就是闷在家里发呆流眼泪。

齐女士的爱人:老伴失眠了以后,抑郁了以后,真是全家都跟着一块着急,基本上也都快到抑郁了,就是这样,整个生活就是没法生活了。

为了治疗失眠,齐女士和家人想了各种办法,听音乐,做运动,用药物催眠,但结果都是收效甚微,最终,绝望的齐女士产生了轻生的念头……

为了防止齐女士再次轻生,家人陪她走进了宣武医院,求助专门的睡眠门诊。在医生的指导下,齐女士开始了系统的失眠治疗。

而就在这所医院的睡眠门诊,记者看到,和齐女士同样有睡眠困扰等待就诊的患者还有很多,医生没有一分钟休息的时间。

首都医科大学宣武医院睡眠专科 副主任医师 詹淑琴:我们门诊有时候一个上午从8点到12点能接待90多个病人,有的时候甚至中午不能吃饭,一直到下午一两点还在看病人,病人患者相当多。

记者了解到,来这家医院睡眠门诊就诊的患者人数和10年前相比增长了10多倍,挂号处也是一号难求。经过进一步调查记者发现,近年来全国各大城市都有医院开设了睡眠门诊,专治睡眠障碍的医生数量也逐年增加。据了解,常见的睡眠障碍包括失眠、嗜睡、打鼾、梦游等多种睡眠问题,就病历统计来看,失眠和嗜睡更为常见, 80%的睡眠障碍患者的就诊原因都是因为失眠。而打鼾往往被误认为是睡觉香的表现而忽略治疗,事实上睡觉打鼾非常危险,它会造成人体内严重缺氧,重者还可能导致窒息死亡。那么,作为睡眠障碍的主要表现之一,失眠在医学上是怎样界定的呢?

失眠,通常指入睡或维持睡眠困难。如何判断是否失眠,可参照以下五种特征:

1.就寝后30分钟不能入睡;

2.夜间醒转2次或2次以上;

3.总睡眠时间不足6小时;

4.多梦,尤其是恶梦频频,醒后困乏;

5.日间残留效应,如头昏、乏力、精神不振、嗜睡等。 

这5种特征,符合其中任何一条便可以诊断为失眠。如果失眠的现象持续一个月以上,就构成了失眠症,应当就医或采取其他治疗措施。而据医生介绍,只有不到10%的失眠患者会选择就医。记者在采访中也发现,在睡眠门诊之外,有更多的居民经受着失眠的困扰。

北京市民:失眠呀,我刚从那(医院)看回来。

记者:那您失眠持续多长时间了?

北京市民:我都好几年了。

我国居民睡眠状况究竟如何,我们《每周质量报告》栏目在央视网、新浪网、搜狐网同时发起了网络调查,共有8千多人提交了问卷。调查结果显示,入睡时间经常在30分钟以上的人占到50%,每天睡眠时间少于6小时的人达到20%,有15%的人承认失眠已经持续数月之久。

随着失眠队伍的日渐庞大,应对失眠的保健产品也迅速占领市场。记者在国内最大的网络销售平台——淘宝网输入“失眠”两个字,就有近1万8千条商品信息与失眠有关,从睡眠精油、睡眠枕,到高科技的纳米睡眠治疗仪,种类丰富。

另一组来自专业机构的数据也引起了记者的注意。最近,中国睡眠研究会对北京、上海、广州、成都、南京、杭州六城市的成年人睡眠状况进行了调查,结果表明,这几个城市的成年人失眠比例高达57%。调查同时显示,这些失眠居民中,有一半以上失眠时间超过6个月,已经发展为不易治疗的慢性失眠。

失眠并不是单纯的睡眠问题,记者在医院观察到,大部分前来接受治疗的失眠患者不仅仅只有失眠一个症状,而是同时伴有由失眠引发的多种病症。据医生介绍,失眠患者最常见的症状是精神方面的异常。

宣武医院睡眠专科 副主任医师 詹淑琴:简单的话就是说,长期失眠会导致抑郁症,焦虑症,有些人甚至因为长期睡不好觉,就像我前边说的,他甚至想到要自杀,很痛苦。

小王原本在一家广告公司工作,一年前开始失眠,不但体重骤减十几公斤,还出现头晕耳鸣、内分泌失调等症状,更让她没想到的是,精神也渐渐发生了重大变化。

失眠症患者 小王:每天早晨一起来,我洗脸、刷牙的时候就会哭。这可能是,现在是觉得,当时怎么会那样,但当时真的是那样,每天都是,然后坐地铁上班的时候,在地铁里我就想哭。

失眠给小王带来的影响越来越严重,在极度烦躁中她和男朋友分了手,甚至因为屡次出现失误不得不辞掉工作。这时小王才意识到,自己可能患上了抑郁症。

失眠症患者 小王:首先没精神,然后就是没自信,没自信就慢慢的变成了一种抑郁症,当时我去诊断的时候,医生说我已经有中度的抑郁,不愿意见人,不愿意接触任何东西,在家都要把窗帘拉上。

记者在中科院心理研究所了解到,像小王这样由于失眠而引发抑郁症、焦虑症等心理问题的患者,不在少数,数据显示失眠患者发生抑郁的比率是非失眠患者的3倍以上。而反过来,心理因素也是导致失眠的一个主要原因。患者往往由于失眠引发抑郁,因为抑郁又加重了失眠的程度,形成恶性循环。

专家介绍:史占彪 中科院心理研究所心理咨询中心副主任 对神经官能症有长期深入的研究

中科院心理咨询中心副主任 史占彪:神经官能症主要是有很多心理的一些冲突所导致的一些心理上的不痛快,不平静,这样的人是失眠的这种主要人群,大多数神经症,据我的经验,应该有80%以上的人都存在着失眠。

记者进一步发现,失眠引发的不止是心理疾病,长期经受失眠痛苦的患者在生理方面更容易出现多种健康问题。据医生介绍,长期“睡眠欠债”的人因为大脑缺乏休息,直接导致神经物质分泌紊乱,记忆力衰退,免疫力下降,容易引发肥胖、心脏病、中风,也增加了罹患高血压、Ⅱ型糖尿病等慢性病的风险。

宣武医院睡眠专科 副主任医师 詹淑琴:有些人长期失眠,长期处于一种交感、兴奋状态的时候,那么这个时候,人在兴奋状态的时候血压升高,血糖会升高,那么你长期处于一种高代谢状态的时候,你的血糖会自然的往上就出现增高的状态,血压也会升高,所以说,长期失眠会诱导高血压和糖尿病。

世界卫生组织做出预测,到2030年,平均年龄在64岁以上的中国老人所患重大疾病的发病诱因,就是睡眠不规律导致的生活失调。专家同时指出,近几年多种癌症出现高发的态势,也与患者长期的严重失眠有着脱不开的关系。

专家介绍:汪光亮  中国睡眠研究会秘书长 睡眠问题研究专家

中国睡眠研究会秘书长 汪光亮:最近的这个研究表明,现在我们国内19岁到35岁这个胃癌的发病率已经比30年前,改革开放以前翻了一倍。专家们发现严重的睡眠不足是导致胃癌年轻化的第一位原因。

更令记者关注的是,失眠不仅给患者个人的生理、心理造成多方面困扰,而且会导致工作效率低下,事故频发,带来一系列的社会问题。丹麦的一项睡眠调查显示,睡眠不好对第二天工作生活造成的困扰,每年可能给欧洲带来数以十亿计的损失,而在美国,这个损失每年能超过1070亿美元。来自交通部门的信息表明,睡眠严重不足会引起视觉、听觉能力下降,降低司机的反应和判断能力,是引发交通事故的重要原因。长期失眠的付先生就有好几次险些发生车祸。

司机:这段时间一直失眠,睡不着觉,也不知道为什么,白天就是特别困,然后开着车的时候,也老犯迷糊,经常是开着车眼都快合上了。前一段时间跟几个朋友一块开车出去玩,在路上,突然就差点睡着了,然后猛一睁眼的时候,车都已经快开到道下头去了。

为此,国家专门对司机的驾驶时间做出了严格规定。我国《道路交通安全法实施条例》第六十二条规定,司机不得“连续驾驶机动车超过4小时未停车休息或者停车休息时间少于20分钟”,以此强制保证司机的睡眠。

在历史上,由于工作人员睡眠不足,导致工作疏忽,引发重大安全事故的悲剧比比皆是。

1. 1986年4月26日,乌克兰基辅市切尔诺贝利核电站第4号反应堆爆炸,强辐射物泄漏。造成30人当场死亡,城市变为空城。据有关调查报告显示,事故原因与工作人员睡眠不足,操作失误有关。

2、2009年1月30日,美国亚利桑那州一辆载着上海旅游团的客车在高速公路上翻车,导致7人死亡,十余人受伤。事故原因之一:司机严重缺乏睡眠,疲劳驾驶。

研究表明,最有利健康的睡眠时间应该是每天7-8个小时,最佳入睡时间在晚上11点之前。然而,记者调查发现,“日出而作,日落而息”的规律在都市中已经完全被打破。同时,失眠现象在不同地域、不同人群中有着显著不平衡的特点。这个说法也得到了专家的印证。

中国睡眠研究会秘书长 汪光亮:一个是性别,女性比男性高发。从他的工作性质上是,脑力劳动比体力劳动要高发。年龄上是中老年人群比那个青少年人群要高发。

专家表示,脑力劳动者、中老年人都属于心理压力较大的人群,同时也属于失眠高发人群,这证实了心理因素对失眠的影响。据介绍,导致失眠的原因主要有心理因素、环境因素、疾病因素、药物因素等等,其中绝大部分的失眠都是由心理因素造成的。

中科院心理研究所研究员 史占彪:因为失眠主要是大脑节律的紊乱,它一般都是有精神刺激,精神影响的,应该是绝大多数,至少2/3以上是存在着这种心因性的影响的。

因此,许多睡眠专家不仅仅把失眠看作医学问题,同时也把它看作具有普遍性的心理问题来对待。当前,我国进入了急剧的社会转型期,表现为经济增长速度加快,社会分化程度加大,在这种剧烈的社会变迁中,各种心理问题也大量凸显。

中国睡眠研究会秘书长 汪光亮:其实我们经常讲睡眠是幸福感的一个重要体现,更多的它是表现一个人的内心的一个心理状况。那么现在在这个社会转型期的话,我们说社会的竞争加大,包括现在我们说有些这个失业的人群,包括我们说消费能力,包括各个方面,所以我们说这个睡眠实际上是一个社会问题。

许多失眠患者也认为,巨大的工作压力和严重的危机感,是导致他们失眠的根本原因。即使知道失眠有种种危害,却不得不为了完成工作而牺牲睡眠时间,卧室成了他们工作和学习的场所。

而另一方面,还有相当一部分的睡眠是被人为扼杀的。许多人即使没有工作需要也会常常选择晚睡,晚睡的理由有交际应酬、网络聊天、打电动游戏等等,五花八门不一而足,在大中城市还派生出“网游一族”,“泡吧一族”。凌晨3点,记者看到在QQ、MSN等即时通讯工具上,还有不少人在线聊天,而QQ游戏大厅里,更是活跃着上万个账号。此外,还有很多年轻人把夜生活看作时尚的生活方式,在深夜流连于各种喧闹场所,由于大脑皮层在应当休息的时间还处于兴奋状态,让入睡变得更加不可能。

专家认为,造成失眠的主要原因是心理因素,和违反自然规律的生活习惯,这种原因下失眠的患者只要保持良好的心态,培养健康的睡眠卫生,及时向医生咨询,就能明显改善失眠状况。然而,记者调查发现,尽管全国已经有失眠门诊2000多个,但相对于庞大的失眠人群,还远远不能满足患者需求。同时,有限的专业门诊和医生又都集中在大型医院,这也造成就医需要花费更多时间和金钱,让很多失眠患者对就医望而却步。

失眠患者:上医院早上起来排队,人挺多的,看个失眠夜不太值当,时间挺紧。现在倒是提倡去社区医院,而又没有专门治疗失眠的大夫,所以到那顶多开点安眠药,我觉得这个治标不治本。

统计显示,我国91%的失眠患者宁愿自己想各种解决办法,也不选择吃药或者就医。例如小王,她曾经尝试过跑步、听音乐、做瑜伽等各种方法,甚至还依靠酒精来强迫自己入睡。在各种尝试都失败后,小王也曾经想过服用安眠药,但最终还是放弃了药物。

失眠患者 小王:它毕竟是药物,药物你吃了就有依赖性,而且是药三分毒,吃了肯定对身体有副作用,另一方面,我想我还这么年轻,我就要靠药物过这一辈子,觉得心里受不了。

记者发现,大多数失眠患者都和小王一样,宁愿忍受失眠的痛苦,也拒绝药物治疗,认为安眠药会带来严重的副作用。针对这种担心,医生认为,长期失眠带来的危害,其实远远大于服用药物带来的影响。

宣武医院睡眠专科 副主任医师 詹淑琴:就是说在这儿来看的很多失眠患者,他在早期的时候,他比较排斥吃药或者说老是担心这些药物的治疗的后果,所以说就排斥吃药。最后演变成了像一些肿瘤啊,或者糖尿病、高血压等等一些慢性疾病,甚至有的人出现乳腺增生,子宫肌瘤等等。

据医生介绍,早期的安眠药确实具有一定的成瘾性,而现在的非安定类的催眠药物成瘾性较小。如果正确按照原则服用,产生依赖的可能性不大。

北京协和医院神经内科 李舜伟:世界卫生组织提倡,吃安眠药的原则:第一,小剂量,你不要吃大剂量,小剂量;第二,间断服用,间断的吃,这些很重要。

目前,全球约有18亿人正在受到失眠的影响,我国失眠人数就占到其中的4分之一,已经成了失眠重灾区。不仅是失眠,我国患有打鼾、嗜睡、梦魇等其他睡眠障碍的居民,和因为工作、学习而睡眠不足的人更是不计其数。有统计显示,七成以上的国人睡眠质量低下,这个数字在波及全球的金融危机到来后有增无减。目前,我国相关部门也已经意识到充足的睡眠对于保护居民健康,维持社会发展的重大意义,陆续出台一些保证睡眠时间的举措。最新的《未成年人保护法修订草案》就增加了“保证未成年人必要的睡眠时间”的条款。面对越来越庞大的失眠人群,如何提高睡眠质量,进而提高生活质量,正在成为全社会共同面对的任务。

主持人:国际上把每年的3月21日定为“世界睡眠日”……


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